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隅角検査

 投稿者:ひふみ  投稿日:2008年10月11日(土)16時23分40秒
  正常眼圧緑内障との診断を母56才が、近くの総合病院眼科で受けました。
母は少し遠視気味でした。視力は若いときから自慢でした。
最近頭痛やかすみ眼が時々あるのです。
きさらたん点眼を夕方つけています。昨日、頭痛がひどく、近くの開業の先生に眼圧を測定していただいたところ、左の眼圧は40以上で、右は14とのことでした。
大学病院に紹介してもらい、隅角閉塞による急性緑内障で、点滴やらレーザー治療を受けましたが、手術になるかもしれないそうです。
大学ではじめて隅角検査を受けましたが、先生のページでは隅角検査は普通に行なわれているように書いてありますが、最初の先生で隅角検査がされていれば早期治療を受けられたのかと思っています。
 
    (管理人) 緑内障は眼科領域の重要疾患です。緑内障検査の中の隅角検査が、最近おろそかになっているようです。
たかせ眼科でも、隅角検査は 飛ばさないように気をつけております。
 

緑内障症状

 投稿者:MT  投稿日:2008年 8月30日(土)16時07分57秒
  緑内障には多くのタイプがあり、従ってタイプごとに特有な症状があったり、無症状のこともあります。
自覚症状として、テキストに記載されているのは、霧視・虹視症・眼痛・頭痛・充血などは非常な高眼圧の時の症状です。
緑内障の本質は視神経症とこれに対応する視野欠損であり、視野異常は末期まで自覚されないことがあります。躓き易い、テーブルの上のコップを見えなくて手で払いのける、本を読むのに文字が飛ぶので眼精疲労が起こりやすいなどの日常生活での視野異常に起因する行動も症状と言えます。
 

緑内障の症状でしょうか

 投稿者:yamekenn  投稿日:2008年 8月 7日(木)10時46分39秒
  60才定年で、少し暇になってからきずいたのですが、最近 眼の疲れ・頭痛・かすみ目があります。乾き眼の感じもあり、長時間読書では霞んでみずらくなります。階段を踏み外したり、テーブルの上のものを無意識にたをすことがあります。
母はとうに亡くなりましたが緑内障でした。妹は某眼科で緑内障と診断されています。
緑内障については、退職前の健康診断では何も指摘されませんでした。近所の内科主治医は疲れでしょうといってくれました。このまま様子見で宜しいでしょうか。
 
    (管理人) 血縁者に緑内障の人がいる、40才以上の年齢は緑内障の危険因子です。
かすみめ、階段の踏み外しなどは視野異常の症状の可能性が有ります。
そのほか、症状からは初期白内障、ドライアイ、緑内障以外の視野欠損などの可能性も否定できません。
眼科緑内障先端施設の専門医を最初に受診されたらいかがでしょう。
 

前のように検査をしていただけません

 投稿者:長寿  投稿日:2008年 5月31日(土)21時49分2秒
  失礼ですがこの場をお借りして質問させてください。
婆です。75才を過ぎて、急性の腹痛で近所のクリニックを訪れましたが、以前はすぐに胃カメラなどの検査をしていただけましたが、後発薬の処方でごまかされました。別のクリニック、病院など訪れても不親切になりました。後期高齢者になったせいでしょうか。
 
    (管理人) 少なくとも、当院では後期高齢者を差別することはありません。バリアフリーで車椅子でも受診できます。
いまのところ、お上からも差別をするようなご指導はありません。
眼科の見地から、女性で高齢で、若いころから視力が良かった方は、閉塞隅角が有る人も多く、胃カメラを行なうには、急性緑内障の発作の危険性のあることは、医者の常識になっておりますが、その点はいかがですか。
 

視覚障害認定について

 投稿者:たかせ眼科  投稿日:2008年 5月25日(日)16時36分31秒
  たかせ眼科院長は認定資格を有しています。
視覚障害認定に関しお問い合わせがあります。
認定作業は、初診のみでは困難です。眼の障害と視力・視野の障害が対応しているかどうか、詳しく調べます。視力測定や視野測定も種々の方法で行ないます。
視覚障害のあるかたは、通常 眼科クリニックで治療を受けておられるはずです。担当医の診療情報提供書を持参してください。

http://eyeclinic.web.infoseek.co.jp/indexa.htm

 

カフェインレスのコーヒーについて

 投稿者:大沢  投稿日:2008年 5月23日(金)22時00分16秒
  はじめまして。
カフェインは緑内障に良くないと多くの書籍やサイトで紹介されていますが、カフェインレスのコーヒーなら飲んでも良いのでしょうか。
ご回答のほど、よろしくお願いいたします。
 
    (管理人) カフェインが問題であって、少量のカフェインを含む場合は気にしなくて良いでしょう。
大量のカフェインを摂取しなければ問題ない場合が多いようです。
ご心配ならば、眼圧測定の30分〜1時間前にコーヒーの2杯も飲んで眼圧上昇があるか試してみたらいかがですか。
 

視神経乳頭陥凹について

 投稿者:piyo  投稿日:2008年 4月11日(金)00時00分49秒
  すいません、質問です。
緑内障性の乳頭陥凹は部分的に凹んでしまうものなのでしょうか?
それとも、広く均一に凹むものなのでしょうか?
因みに私は乳頭陥凹がドーナツ状なので問題ないと緑内障専門医から
言われたのですが・・・
ご回答をお願いします。
 
    (管理人) 一般論です。緑内障性乳頭陥凹と呼ばれています。生理的陥凹もあります。まず、病的ではない生理的陥凹について、記述します。
乳頭陥凹は中心部、正円形、深さも比較的浅い、乳頭の血管も湾曲偏位が少ない。垂直乳頭径と陥凹径の比(C/D)わ0.3以下。
緑内障では陥凹が偏ってます。網膜血管は内側に偏位して、陥凹部は無血管です。特には乳頭の端のほうから出血を認める場合もあります。
C/D>0.6、乳頭の周りも網膜神経線維層欠損を見ることもあります。
緑内障専門の名医は、これらを一瞬のうちにみてとり、スケッチいたすのではないかと思います。眼底三次元画像解析はこれらの変化を正確に記録することができます。
なお、個別の判断についてはお答えしません。
 

診療ご案内

 投稿者:たかせ眼科  投稿日:2008年 4月 5日(土)11時43分19秒
  診療は9:45〜13:00、15:00〜19:00です。平日18:00〜19:00土曜日15:00〜19:00は3割り負担の患者様で150円の追加料金が発生いたします。
休診日 木・日・祝・臨時
土曜日も平日と同じ診療時間となっております。午後6:30まで診療受付いたします。

http://eyeclinic.web.infoseek.co.jp/indexa.htm

 

緑内障眼底三次元画像解析検査

 投稿者:たかせ眼科  投稿日:2008年 4月 5日(土)11時36分13秒
  2008年4月から眼底三次元画像解析検査が健康保険扱いとなりました。

http://eyeclinic.web.infoseek.co.jp/glaucoma11.html

 

勤務の都合で2ヶ所のクリニック

 投稿者:かきく  投稿日:2008年 4月 1日(火)12時44分29秒
  52歳男性です。原発性開放隅角緑内障と5年前に診断され、単身赴任先の福島と自宅近くの大阪のクリニックにかかっています。
眼圧の値がクリニックどうしで異なります。福島ではノンコンで12〜13、大阪では顕微鏡で17前後です。視野が悪化しているような気がします。使用している点眼薬はレスキュラとチモプトールです。
薬の処方は福島でいただいております。
不安が大きくなってきております。禁煙は必要でしょうが、できません。
なにか、行動を起こすべきでしょうか。
 
    (管理人) どちらかのクリニックで緑内障視野の時間軸の変化解析をしていただくと良いですね。
緑内障外来のある施設でなら、簡単にできます。どちらかの通院先を緑内障設備の充実したクリニックに代えてはいかがでしょう。
眼圧もアプラネーションで測定していただける施設を探されたらいかがでしょう。眼科受診も片手間にするのではなく、大変でしょうが時間をとって、ゆっくりした気持ちで診察に臨んでください。
禁煙はぜひとも、即刻、実行に移してください。
 

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